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临床研究
 
中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的临床观察 2013/5/11
   

石文帅(内蒙古巴彦淖尔市乌拉特前旗中蒙医院  巴彦淖尔  014400

摘要:目的:研究、分析对于冠心病心绞痛病人用中医活血化瘀方法进行治疗,其治疗方法、临床效果及预后等。方法:笔者收集2011320125月我院收治的确诊为冠心病心绞痛的病人共122例,随机将其分为两组,对照组与观察组,每组各61人,其中,对照组使用西医的常规疗法进行治疗,而观察组使用中医的活血化瘀方法(当归12g,生地14g桃仁12g红花12g,枳壳12g,川芎12g,赤芍12g,柴胡14g甘草6g,桔梗10g, 川牛膝12g,补骨脂14g,玄胡12g)进行治疗,15天为一个疗程,一共服用两个疗程,比较这两组两个疗程后的临床效果及预后影响等。结果:对照组的临床总有效率为75.40%,而观察组为95.08%,两组比较,有显著差异性,具有统计学意义(P0.05)。结论:运用我国传统中医的活血化瘀方法治疗冠心病心绞痛,治疗效果显著,临床上应普遍应用并推广

关键词:中医  冠心病  心绞痛  活血化瘀  临床效果

中图分类号: R541.4       文献标识码: B      

 

    冠心病为冠状动脉心脏病的简称。它是由于动脉粥样硬化而造成的动脉腔狭窄,令血流受阻,致使心脏缺血,而产生了心绞痛。它发生的危险因素有遗传、血脂、高血压、肥胖、糖尿病、痛风等。冠心病是导致器官发生病变的动脉粥样硬化的常见类型之一,它也是对人们生命健康有极其严重危害的一个疾病。冠心病在西医上的治疗,通常采用硝酸酯类、他丁类、钙通道阻滞剂等药物。同时,还有冠脉搭桥术,但此手术的创伤性大,并且对病人的情况有一定限制。在我国的传统医学中,冠心病心绞痛可以归为“胸痹”、“真心痛”等,运用中医治疗该病,许多研究证明取得了令人满意的临床效果。本文笔者收集20113月~20125月我院收治的确诊为冠心病心绞痛的病人共122例,研究、分析对于冠心病心绞痛病人用中医活血化瘀方法进行治疗,其治疗方法、临床效果及预后等,现将具体结果报道如下。

1 临床资料与方法

1.1一般资料

笔者收集20113月~20125月我院收治的确诊为冠心病心绞痛的病人共122例,其中男性65人,女性57人;年龄在4070岁之间,平均年龄55.5岁;病程为115年,平均病程为11.35年;随机将其分为两组,对照组与观察组,每组各61人;两组在性别、年龄、职业、病史等方面对比无显著差异,有统计学意义(P0.05),故具有可比性。

1.2治疗方法

治疗开始前2天,两组病人都停止使用所有抗心绞痛的药物。对照组的61人,均使用西医的常规疗法进行治疗,常用药物有消心痛、拜心同等;而观察组则使用中医的活血化瘀方法,方用血府逐瘀汤加减,具体组成为:当归12g,生地14g桃仁12g红花12g,枳壳12g,川芎12g,赤芍12g,柴胡14g甘草6g,桔梗10g, 川牛膝12g,补骨脂14g,玄胡12g。一日两次,水煎服用该药。15天为一个疗程,一共服满两个疗程。

1.3疗效判定

显效为在一定劳累程度下,心绞痛不发作或者发作次数降低85%以上;有效为心绞痛仍有发作,且发作次数降低55%85%;无效为心绞痛发作的次数降低不到55%

1.4统计学处理

    使用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析,计数资料病人的总有效率对比采用X2检验,当P0.05时差异有统计学意义。

2  

本次实验中,对照组的61人中,显效为22人,有效为24人,无效有15人,总有效率75.40%,而观察组显效有33人,有效有25人,无效有3人,总有效率为95.08%,两组比较,有显著差异性,具有统计学意义(P0.05)。

3  

    脂质等物质的沉积,导致冠状动脉粥样硬化,从而引起冠状动脉狭窄,引起心肌缺血。在我国的传统医学中,冠心病心绞痛可以归为“胸痹”、“真心痛”、“心痛”等范畴。该病在中医中的病机主要为素体虚弱、饮食不当、情志失调或者寒邪内侵等因素相互交织。病程中以血瘀的临床表现突出,具体为胸闷、胸痛、舌质紫暗等。本文笔者通过分析冠心病心绞痛的病人122例, 其中对照组的61例用血府逐瘀汤治疗,对比说明了中医运用活血化瘀的方法治疗冠心病心绞痛的临床效果。我们可以从结果看出,中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛可以取得确切的疗效,并且它有不良反应少的优势,值得临床广泛应用。

参考文献

[1]张京春.陈可冀院士治疗冠心病心绞痛学术思想与经验[J].中西医结合心脑血管病杂志,200537):634-636.

[2]邵学清,范志明.活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的体会[J].中医临床研究,2010214):104-105.

[3]李龙,李红彦,遇昕.益气活血化瘀法治疗冠心病心绞痛3O[J].中国中医药现代远程教育,20108(2):22-23.

[4]高鹏,刘亮.活血化瘀法治疗冠心病心绞痛114例观察[J]. 中外健康文摘,2010726):83-84.

 
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