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药事管理
 
浅析医院中药材和中药饮片的贮存保管对策 2013/1/12
   

万发芹(吉林省通化市五道江镇卫生院  通化  134007

摘要:中药材质的好坏不仅与采购加工有关联,而且与中药材的贮存保管是否得当也有重要联系。在中药制剂中较为特殊的就是中药材和中药饮片,如何将其储存保管好会直接关系到群众的用药安全。本文根据笔者对基层医院药方中对中药材与中药饮片贮存保管中存在的问题加以分析,并且提出一些提高中药材与中药饮片贮存管理的有效途径。

关键词:中药材  中药饮片  贮存保管

中图分类号: R288       文献标识码: B          文章编号:

 

中药成分中主要包括淀粉、蛋白质、糖类、脂肪油以及维生素等成分,如果在贮存过程中方法不当,很容易造成药品的发霉、虫蛀等变质现象,这样不仅会造成医院损失严重,而且使中药药效降低,严重的还可能使药物失去药用价值。本文就一些医院中药房对中药材以及中药饮片的贮存和保管中存在的现状加以分析,并提出一些提高贮存管理质量的有效途径。

1 中药仓库建筑要求及管理

1.1中药仓库的建筑要求

影响中药质量的外界因素主要有温度、湿度、阳光以及氧气等,这就要求中药仓库的建筑在符合一般仓库的建筑要求的同时,还应注意:①有良好的通风性,既利于保持干燥的环境又能散发药材本身产生的热量。②为有效减少仓库内湿度的变化,因此,仓库的地面、墙面应是隔热、隔湿的。③仓库应具备较好的密闭性及避免阳光直射。④在建筑材料的选择上,应充分考虑到防御虫、鼠啃噬。

1.2中药仓库管理

中药材与中药饮片在购买时一定要选择具有齐全及合法资质证明的供货商;在药品炮制中应选择科学的方法,具体到药材以及饮片的保管中,主要有以下注意事项。

1.2.1在中药饮片入库后,首先应根据饮片的性质分类贮存并整齐摆放在药架上,药材入库后应保持离地10cm以上,对每一个品种实行专卡专记,对药材以及饮片的出入库情况详细登记,为保证药品的质量,尽量做到先进先用、少量勤进。保持饮片库的清洁卫生并及时进行仓库通风干燥等操作,仓库内应做到防潮、防鼠、防虫、防日光直射,库内温湿度变化应随时测量并及时采取有效的对策,尽量保持库内的湿度在65%左右,温度调节在020℃左右。对于像马钱子、生乌头、生半夏等剧毒药品应与非毒性的饮片分开,专柜保存、上锁,专人管理。

1.2.2控制仓库内温度及湿度,中药饮片周围的温度应控制在17℃以下或者是36℃以上,库内空气的相对湿度在70%以下,人为地创造一个密闭的环境,这样,可以降低氧气的浓度或者可以选择增加有害气体的浓度,这种环境可以使霉菌仓虫因缺少必要的生存环境而导致生长减慢、停止繁殖,甚至可以导致死亡。

1.2.3中药材主要分为植物类、动物类和矿物类。根据不同药材的不同特点进行分类存放,这样既有利于库房的安排以及出入库的有序管理,同时又能根据不同类药材的特点不同采取不同的管理措施。像植物类药材中的当归、山药、党参、甘草、杏仁等容易发霉、虫蛀、变色的重点养护类中药应贮存在干燥、凉爽以及干净整洁的环境中;对于蛇虫躯体、动物皮、肉、骨等动物类药材则应考虑到其易生虫、泛油的特点,采用小仓库分开储存,且要保持良好的通风性;矿物类药材因为其本身体积小、重量大不生霉、不怕虫蛀等特点可以选择储存在低矮、干净的库房中。

1.2.4容器密封贮藏中药饮片可以有效地使药品与外界的温度、湿度以及细菌害虫等隔离开,有效地减少外界因素对于中药饮片的影响,保持饮片以及炮制品原有的质量。具体的操作方法是将中药饮片贮藏在密封的罐中并置于阴凉处贮存,此方法主要适用于在空气中容易失去结晶水而风化的白矾、芒硝、硼砂等矿物类饮品。

2 药房管理人员的工作范畴

2.1提高药房管理人员的鉴别能力

    中药材与中药饮品的鉴别方法有很多,例如显微镜观察法、理化法等,有些药品可以通过药品的形状、色泽、大小以及气味等观察法进行辨别真假;对于一些无法用观察法进行辨别的药品,可以选择借助显微镜进行鉴定。因此,提高药房管理员对于中药材以及中药饮片的鉴别能力不仅能进一步地保证药品的质量,而且可以对患者的用药起到更好的保障作用。

2.2中药饮片入库前后的检查

中药饮片入库前,要详细检测其含水量以及变质情况等,如果出现含水量超出安全范围或者出现发霉的状况,必须要相应地处理后才可以安排药材入库,这是最基本的条件。在中药饮片入库后,需要药房管理员不定期进行检查,在发现问题后及时处理,在检查药品时药房管理员要做到心中有数,了解贮存药品的具体情况,在药品出库时要坚持先进后出、先产先出、易变先出的原则。

3  

总体看来,我国大多数医院的药房中对中药材以及中药饮片的贮存管理工作中还存在很多的问题,像购货渠道不正规、炮制质量低等。但是,中药材与中药饮片的质量好坏会直接关系到人民群众的用药是否安全,因此,如何将中药材以及中药饮片保管贮存好是作为药房工作人员的首要任务。本文中根据当前药房中对中药材以及中药饮片储存管理中存在的问题提出相应的解决途径,以便更好地保证药品的质量,使患者更安全、放心地用药。

参考文献

[1]安志强,崔宇宏,高天爱.中药材和中药饮片质量问题的原因分析及建议[J].山西医药杂志,20ll(2)

[2]王二丽,何荣和.中药材和中药饮片概念之浅见[J].海峡药学,2007(9)

 
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